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粘膜阻抗的基礎值反映了食管粘膜的滲透性,無論是在動物模型和健康志愿者中,在糜爛性和非糜爛性的胃食管反流的食管粘膜阻抗的基線值都低,食管粘膜阻抗與細胞間隙和緊密連接的改變和反流癥狀有關。
食管粘膜阻抗的基礎值與食管粘膜炎癥相關,與pH監(jiān)測相比,對糜爛性和非糜爛性胃食管反流與嗜酸性食管炎和正?;颊哌M行鑒別,具有更好的特異性(95%對64%)和陽性預測值(96%對40%)。PPI治療后,和用食管pH阻抗監(jiān)測一樣,食管粘膜阻抗轉為正常。
測量粘膜阻抗的基礎值(在動態(tài)pH-阻抗監(jiān)測期間通過內(nèi)窺鏡裝置或MNBI使用)是診斷GERD的輔助手段。當單純pH檢測的結果不確定時,從反流-癥狀關系、高精度食管動力運動檢查、食管pH-阻抗檢測、食管粘膜阻抗基線值和PPI的反應,可以做為食管檢測的補充。所有內(nèi)鏡室必備設備。
2019年五秒粘膜阻抗進入中國市場,是消化內(nèi)科醫(yī)學的一次革命,所有的內(nèi)鏡室必配,這項新技術有以下特點
• 粘膜阻抗直接測量食管上皮的傳導率。
• 5秒鐘得出慢性反流測量結果。
• 準確率可以高達96%。
• 與pH監(jiān)測相比有超高的陽性預測值和特異性。
• 可以區(qū)分食管疾病。
• 可以測量胃食管反流病和嗜酸粒細胞性食管炎的治療反應。
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