編輯 | 胡鑫

4月15日至21日是第28個全國腫瘤防治宣傳周，“癌癥防治 早早行動”是今年宣傳周的主題。為進一步提高全社會癌癥防控意識，營造全民防癌抗癌的良好氛圍，國家衛(wèi)生健康委特別邀請到國家癌癥中心、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院副院長高樹庚，全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊以及國家癌癥中心癌癥早診早治辦公室主任陳萬青，為大家進行癌癥預防、篩查、診治相關知識的科普。

主持人：消化道癌癥比如胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌是我國居民的高發(fā)癌癥，那么，目前有哪些好的技術手段可以早期發(fā)現(xiàn)這些癌癥？對大眾又有什么建議呢？

全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊：針對消化道癌癥，目前已經(jīng)有非常成熟的篩查手段，就是我們大家常說的胃腸鏡。當然，對于結(jié)直腸癌，就像陳主任說的，我們也有便潛血，甚至有基因檢測。胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌的篩查具有很好的成本效益，早期癌的治療效果，5年生存率也比較高。比如在胃癌、食管癌高發(fā)區(qū)，我們通過癌癥篩查、早診早治，早期癌的5年生存率能達到90%以上。

而我們國家整體上胃癌、食管癌5年生存率現(xiàn)在也只到30%-40%，因此我們還要積極倡導，提倡合理膳食、適當運動、戒煙限酒等健康文明的生活方式，遠離危險因素，促進高危人群接受癌癥篩查和定期體檢。比如有幽門螺桿菌感染的人、有胃癌家族史的人等高危人群，就要積極主動地定期進行胃腸鏡體檢，提高我們癌癥的早期檢出率。

如果發(fā)現(xiàn)癌癥，肯定要進行規(guī)范化診療，既要早診，做到不漏診，同時又要避免過度診療與焦慮。如果發(fā)現(xiàn)癌癥，我們還要調(diào)整好心態(tài)，認識腫瘤也是人類社會發(fā)展和新陳代謝的客觀事件，腫瘤和高血壓、糖尿病一樣，是個慢性病，是個衰老的疾病，保持良好的身心狀態(tài)，增強免疫力，做好心理疏導，平衡膳食，適當鍛煉，合理用藥，定期復查，才能達到病情的長期穩(wěn)定，與癌癥“和平共處”。

主持人：您作為政協(xié)委員，在歷年政協(xié)會議上都有倡議推進癌癥篩查和早診早治工作。請問，在我國，您認為癌癥篩查和早診早治工作還存在著哪些困難和需要解決的問題呢？您有什么建議？

全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊：我個人認為，我國癌癥篩查和早診早治工作目前面臨的最大困難是篩查長效機制的建立。

當前，癌癥的發(fā)病與死亡持續(xù)增高，給群眾個人、家庭和社會造成的沉重的危害和負擔。癌癥早診早治是降低死亡、提高生存非常關鍵的有效措施，但由于目前我們癌癥早診早治工作主要還是依托癌癥的項目，沒有長效的工作機制作支撐，覆蓋面不夠，人群的健康效果難以取得顯效。

癌癥早診率和規(guī)范化診療率還有比較大的提升空間。 這方面我有幾點具體建議：

1、希望政府能做好頂層設計，將推進癌癥篩查和早診早治長效機制納入相關文件和制度，同時做好保障性的體制和機制建設，在全社會積極營造癌癥篩查早診早治的社會氛圍和健康生態(tài)，讓老百姓積極主動去做，醫(yī)療機構(gòu)有能力去做，企業(yè)也有動力去做，全社會形成一個很好的良性的工作氛圍。

2、作為專業(yè)機構(gòu)，也去推動癌癥篩查早診早治工作的工作指南和共識的制定和公布，并做好實施和監(jiān)督。希望通過培訓、質(zhì)量控制、專業(yè)準入，去提高各級醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員尤其是基層專業(yè)人員的癌癥篩查和早診早治能力。

3、通過建立可持續(xù)的癌癥篩查與早診早治費用分擔機制，在現(xiàn)有醫(yī)保的基礎上，建立多層次、多種形式的保險和保障機制，能夠引導、鼓勵、保證老百姓參與癌癥篩查與早診早治工作。 最后是希望通過各種形式的宣傳，提升群眾的健康意識與觀念，特別是提升群眾主動做篩查、做早診的積極性。