發(fā)布日期：2018-02-06

　　根據(jù)法國(guó)拉維爾大學(xué)和魁北克大學(xué)中心醫(yī)院（CHU）的一項(xiàng)新研究，血小板在我們免疫系統(tǒng)中的作用可能比我們之前認(rèn)為作用的更加重要。除了在凝血和修復(fù)中發(fā)揮作用之外，血小板還是免疫系統(tǒng)在病毒、細(xì)菌或者過(guò)敏源進(jìn)入血液后最先產(chǎn)生免疫反應(yīng)的細(xì)胞。這項(xiàng)最新研究發(fā)表在《Proceedings of the National Academy of Sciences》上，為治療病毒或者細(xì)菌感染導(dǎo)致的敗血性休克病人及自身免疫疾病病人（如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和紅斑狼瘡）帶來(lái)了新思路。

　　“當(dāng)外源物質(zhì)第一次進(jìn)入血液中，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生抗體。”領(lǐng)銜作者éric Boilard教授說(shuō)道，他是拉維爾大學(xué)醫(yī)學(xué)系教授。“當(dāng)這些抗體再一次接觸這些病原體時(shí)，它們會(huì)很快粘附在其表面產(chǎn)生抗原-抗體復(fù)合物，從而產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。”

　　血小板具有識(shí)別這些復(fù)合物的受體，也正是這個(gè)現(xiàn)象促使Boilard教授及其同事懷疑血小板參與了這個(gè)過(guò)程。為了檢驗(yàn)他們的猜想，他們使用病毒、細(xì)菌毒素和過(guò)敏源蛋白在小鼠血液中創(chuàng)造了抗原-抗體復(fù)合物。

　　三種情況的結(jié)果是相似的。小鼠都出現(xiàn)了敗血癥休克或者過(guò)敏性休克的經(jīng)典癥狀：體溫下降、顫動(dòng)、心血管系統(tǒng)功能下降、血管擴(kuò)張、失去意識(shí)。“我們?cè)趲缀鯖]有血小板或者血小板上沒有對(duì)應(yīng)受體的小鼠身上進(jìn)行了相同的測(cè)試，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些小鼠不會(huì)出現(xiàn)之前的癥狀，這清楚地表明血小板在這個(gè)過(guò)程中發(fā)揮著重要作用。血小板而非白細(xì)胞，是最先參與免疫反應(yīng)的細(xì)胞。”

　　研究人員認(rèn)為小鼠休克是因?yàn)檠“遽尫帕搜逅亍?ldquo;它和大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)是一樣的，只不過(guò)這些分子由小腸產(chǎn)生。血小板儲(chǔ)存了血清素——它們儲(chǔ)藏著機(jī)體90%的血清素，在某些情況下血小板會(huì)釋放這些血清素。” Boilard解釋道。

　　這項(xiàng)研究的一個(gè)臨床意義就是給敗血性休克和過(guò)敏性休克病人輸血小板可能會(huì)由于增加了血清素的含量而加重他們的病情。“輸血仍然是重要手段，尤其是對(duì)于那些血小板含量低下的病人而言，但是為了防止出現(xiàn)問題，我們應(yīng)該先清除血小板上的抗原抗體復(fù)合物受體。” Boilard說(shuō)道。他現(xiàn)在正在研究抗原抗體復(fù)合物受體在關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡等自身免疫疾病中的作用。“我們相信通過(guò)抑制受體，我們應(yīng)該可以改善病人的病情，同時(shí)不影響血小板發(fā)揮其他功能。”

　　參考資料：

　　Nathalie Cloutier et al. Platelets release pathogenic serotonin and return to circulation after immune complex-mediated sequestration, Proceedings of the National Academy of Sciences （2018）。 DOI: 10.1073/pnas.1720553115

來(lái)源：生物谷